Wystająca zmiana na szyi, plecach lub pod pachą często jest stale drażniona przez kołnierzyk, ramiączko albo bieliznę. Powtarzające się urazy powodują ból, krwawienie i zapalenia. Warto wiedzieć, kiedy wystarczy obserwacja takiej zmiany, a kiedy potrzebna jest ocena lekarska i zabieg. Wyjaśniamy!
Czy zmianę skórną zahaczającą o ubranie trzeba usunąć?
Samo położenie zmiany w miejscu tarcia nie oznacza konieczności zabiegu. Łagodna i stała w rozmiarach i wyglądzie zmiana może pozostać pod obserwacją, jeśli nie powoduje dolegliwości. Regularne zahaczanie przemawia jednak za usunięciem. Dotyczy to zwłaszcza zmian, które bolą, krwawią lub ulegają naderwaniu.
Tak zachowują się między innymi miękkie, uszypułowane włókniaki. Często występują na szyi, pod pachami, w pachwinach i pod piersiami. Nie należy jednak uznawać każdej wypukłości za włókniak. Podobnie wyglądają niektóre znamiona i inne zmiany skórne.
Kiedy potrzebna jest szybka konsultacja z dermatologiem?
Krwawienie bez wyraźnego urazu wymaga większej czujności niż skaleczenie odzieżą. Niepokój powinny wzbudzić też szybki wzrost, asymetria, nieregularne brzegi oraz zmiana koloru. Sygnałami ostrzegawczymi są niegojące się owrzodzenia, świąd lub ból. Dermatolog ogląda zmianę i w razie potrzeby bada ją dermatoskopem (zapraszamy! Mediwa Clinic – dermatolog Poznań).
Jeśli obraz budzi wątpliwości, zaleca wycięcie chirurgiczne i badanie histopatologiczne. Nie warto usuwać nieznanej zmiany samodzielnie ani bez wcześniejszej diagnostyki.
Dlaczego ciągłe drażnienie przemawia za zabiegiem?
Tarcie nie jest samo w sobie dowodem nowotworu. Może jednak uszkadzać powierzchnię skóry. Skutkiem bywają ranki, strupki, zapalenie i zakażenie. Zmiana przeszkadza też podczas golenia, osuszania ciała lub uprawiania sportu.
Za przykład może nam posłużyć pewna realna sytuacja. Wypustka na plecach codziennie była zahaczana przez zapięcie biustonosza. Po kolejnym naderwaniu zaczęła krwawić i stała się tkliwa. Pacjentka zgłosiła się na konsultację. Po potwierdzeniu łagodnego charakteru zmianę usunięto podczas jednej wizyty.
Jak usuwa się drażnione zmiany skórne?
Metoda zależy od rozpoznania, rozmiaru i lokalizacji. Potwierdzone łagodne włókniaki można usuwać laserem, elektrokoagulacją, krioterapią lub mechanicznie. Laser działa punktowo na tkankę. Procedurę wykonuje się ambulatoryjnie, czasem po znieczuleniu miejscowym.
Zmianę wymagającą histopatologii wycina się chirurgicznie albo pobiera fragment do analizy. Laser i elektrokoagulacja niszczą tkankę, zatem nie zawsze można je wykorzystywać do usuwania podejrzanych znamion. Po zabiegu miejsce zawsze należy chronić przed tarciem, słońcem i zrywaniem strupka.
|
